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2017-07-19 

 

問答一

中央電視臺記者

現階段我國大部分人口已經解決了溫飽問題，出臺《國民營養計劃》有何現實意義？另外，營養過剩和微量營養素不足已成為一大重要問題，還有青少年的問題，有何應對措施？

國家衛生計生委副主任金小桃

謝謝。剛才中央電視臺記者提的這個問題也正是《國民營養計劃》在撰寫之前進行調研分析基礎上形成的一個主要問題，所以《計劃》也進行了比較充分的論述。隨著我國經濟社會發展和人民生活水平的迅速提高，我們面臨著許多發達國家幾十年前和現在都存在的這些問題，再加上我們國家經濟社會發展不平衡，食品安全問題與營養健康問題的交織，營養缺乏和營養富余交織。所以就帶來了全國老百姓對食品營養健康非常關注。

我們對這個問題進行調研分析以后，確實現在城市里有一些“小胖墩兒”現象，中小學生的營養問題已經提上了議事日程。黨中央國務院領導對此高度重視。所以我們現在

提倡的和提出的要求就是怎么把我們營養健康的標準先樹立起來，通過立法和政策法規把營養健康的重要內容向全民公布，怎么通過平常的飲食營養能力的提高，來改善營養供給和食品營養的攝入和吸收、消化的問題，通過對《國民營養計劃》任務的分解落實，各部門分工負責，包括農業、食品、體育總局、科技、教育等，來實現政府引導、全社會互動、共同推動這個問題的解決，從而達到第一步目標，就是營養健康的科學化和標準化。

 

問答二

央視英語頻道記者

日常生活中很多消費者都比較注重營養，他們也會在市場上會抱怨買不到相關的營養食品。請問，《計劃》中對這方面的問題有什么考慮？

國家衛生計生委食品安全標準與監測評估司司長劉金峰

謝謝你提的問題。剛才金主任在介紹和第一個問題中涉及到，所謂的營養是不是營養，有一個判斷標準，這也是這次計

劃當中重點強調的。我們要通

過開展食品安全的風險監測和評估，先發現隱患，再進行評估，來了解它的營養狀況和營養

價值。在這個基礎上，制定營養健康標準，這是從我們政府和技術層面來講。第二個層面，企業要按照標準生產和加工，保持它的營養成份不損失、不降低。第三個層面，公眾要知道這些信息，通過開展風險交流和科普宣教，同時加強營養標簽工作，讓百姓和公眾知道如何選擇和識別營養食品、食用營養食品，通過政府、企業和公眾互動，才能達到這個目標。

國家衛生計生委副主任金小桃

剛才劉金峰司長和記者講得都比較完整。確實在市場上也有魚目混珠的，號稱營養，也可能涉及安全問題，這必須引起我們的重視。源頭還在于生產企業，所以加快營養產業的發展和健康產業的發展，也是解決問題一個重要路徑。我就補充這些。

 

問答三

人民網記者

這次營養計劃提出了六大重大行動，請問為什么會選擇這六個重大行動？意義是什么？下一步將采取哪些舉措落實這六大行動？

國家食品安全風險評估中心副主任嚴衛星

謝謝您的提問。營養的問題涉及很多，在這次計劃中，圍繞健康中國建設，所以我們考慮了生命的全周期，健康的全過程，基本上我們把人群分成六類人群。大家可以從這個計劃當中看出為什么是六個行動，從生命早期1000天到青少年到老年人等一系列，針對于不同人群的營養突出問題，我們采取相應的干預措施。綜合起來，為我們整個人群的營養健康，為整個健康中國的建設，針對性解決好營養和食品安全帶來的一些健康問題。所以重點部署這么六個行動。

國家衛生計生委副主任金小桃

我們的六大行動主要是針對解決現階段突出問題所講的，其實對《國民營養計劃》貫徹落實和行動方案的分解，在這六大行動基礎上，還會有相關的更詳細的行動計劃，到時候也會向社會公布。總之，這件事不僅僅是六個行動，要全面覆蓋全人群、生命全周期，包括人們在生產、生活各個方面所體現出來的營養保證和健康保證。我就補充這些。

 

問答四

鳳凰衛視記者

在《國民營養計劃》中，政府和市場的關系是怎么樣的，是政府來主導還是由企業自發做？另外，我看到材料當中寫到，會以發展營養健康產業為重點，原來可能不那么營養、不那么健康的產業或者企業會受到什么影響？

國家衛生計生委副主任金小桃

剛才鳳凰網記者提了一個非常好的問題，這也是在計劃和行動方案當中要全面闡釋的。確實，國務院非常重視《國民營養計劃》撰寫和發布。現在是以國務院辦公廳60號文的形式向全世界公布，就足見中國政府對國民營養和健康中國建設，以及對實現未來目標的高度重視。實際上縱觀世界各國，我們國家的這種做法也是走在前面的，我們在這個計劃和行動方案落實當中要強調政府的引導，要把法規標準和相關知識、能力給廣大群眾，我也用了一個詞“應知應會”。在政府引導的情況下，還要注重政府、市場和社會三者互動，市場在配置資源、市場在落實政府要求的過程中，知道生產什么產品最適合中國大眾、最適合營養健康的提升。這樣的話，市場資源配置方面就會主動圍繞提高民眾國民營養健康和多元需求來做。

另外，社會互動里面少不了各級政府、各界學會協會和所有關注國民營養健康的社會團體、社會主體，通過互動以后，才能把國家的要求、政府的部署以及市場的信號傳遞給全社會，從而形成一種社會互動共同建設和開放共享的好局面。同時在投資和促進發展健康產業和營養產業方面，現在形勢也非常好，許多企業在面臨結構調整、新常態下、經濟新動能增長的情況下，已經把更大的熱情、關注投入到健康產業和營養健康產業。我覺得各方面匯聚力量后，一定會出現一個嶄新的局面。從根本上說，營養產品的問題是生產中出現的，優質的產品也是靠企業生產出來的，所以《國民營養計劃》的落實，產業發展好是一個重要的關鍵環節。

 

問答五

南方都市報記者

剛剛金主任提到了第一步要完成營養計劃標準化問題，大家覺得標準以前是食品安全的一種對質量和安全最基本的要求，營養健康的標準到底是怎么樣的體系？想請您介紹一下營養健康的標準有哪些項目和計劃，第一步任務什么時候能完成。

國家衛生計生委副主任金小桃

剛才我介紹了營養健康關于標準化建設和科學化的第一步目標，這個時間段是從我們頒布文件開始到2020年底，也就是我們實現全面小康之前。因為這幾年我們國家衛生計生委按照食品安全標準監測評估的職責要求，建立了大量食品安全標準，同時在監測食品暴露量、食物消費情況和各個省區的相關狀況，包括膳食調查都做了很好的基礎準備。預計在2020年以前將會把國民消費最多的食品列出營養健康標準的相關事項，爭取在幾年里逐步建立完善，達到以后生產有標準、飲食有標準，臨床有標準，也包括六大行動當中的各類人群都有標準。比如具體的限鹽、限糖，這些情況現在都在研究當中，我們會加強這些方面的工作，盡快完成這些方面的實施，為《國民營養計劃》落實和行動打下一個好的基礎。

 

問答六

經濟日報記者

我們關注到，這次《營養計劃》提出了很多硬性指標，比如降低人均貧血率等指標，能不能給我們介紹一下提出這些目標的科學依據是什么，如何實現這些目標？

國家食品安全風險評估中心副主任嚴衛星

我們整個計劃制定的一系列指標都是在詳細、科學、研究調查的基礎上再廣泛征求意見，通過專家論證以后決定的。在整個計劃指標設置過程中，我們注重幾方面的思考。第一，特別關注營養與健康的科學規律。第二，特別注重當前面臨的一些突出的營養問題。比如2002年有一個全國營養調查的結果，那個時孕婦的貧血率將近30%，在通過不斷努力，2015年公布的調查結果顯示,孕婦貧血大概在17%左右。這次2020年的目標設置是15%，希望到2030年再降5%，這是充分考慮現實的情況。第三，充分考慮了現有的技術、能力和這個目標實現的可行性，當然也借鑒了國際成功的一些經驗做法。所以整個指標的設置是基于這個前提，全面考慮科學、可行，最終通過各方面的共同努力實現這個目標。

國家衛生計生委副主任金小桃

這個問題我想補充一點。關于硬指標的設置，無論是在專家調研的過程中，還是在第一次國家衛生計生委黨組討論的時候都提出來了，因為對指標的設計既要有基礎，又要能夠實現，所以剛才嚴主任介紹的情況，也是一個很好的回應。而且這個指標的體系建設，隨著營養健康工作的深入和計劃的落實，還會有一些調整變化，比如某些食品營養的情況，現在與過去可能有很大的不同。包括食物攝入、營養吸收都有變化，包括其他方面，比如飼料結構、食物結構、生態環境也有變化，將來都會有一些技術性指標去體現。這些成體系的指標會隨著計劃的落實和工作的推進，不斷推出。所以我們期待這些指標通過各方的努力，早日出現，指導和滿足國民營養健康方面的實際需求。

 

問答七

新華社記者

現在國人都很注重養生，傳統的食療養生和現在所提的營養兩者有什么區別和聯系？對于養生有很多誤區，現在社會上有很多“偽專家”，《國民營養計劃》針對這些問題，有沒有提出一些針對性的建議？

國家衛生計生委食品安全標準與監測評估司副司長張磊時

中醫養生應該說是我國獨具特色的養生方法，也是上下五千年中國人民防病延年的經驗總結，更是我國傳統文化的瑰寶。大家都知道，民以食為天，營養在我國傳統的定義，“營”就是謀求，“養”就是養生。食療養生就是共同謀求人類健康的有效途徑。所以食療養生作為中醫養生的重要組成部分，以其簡便、適口、廉價、安全有效等特點，能夠為不同人群提供個性化的食養指導，提供不同地域及四季飲食的原則和禁忌，提供食物搭配的功效屬性，也能夠提供“食藥兩用”，食材的功能配伍及技術方面的方法等等。食療養生和現代養生學一起，將在滿足人民群眾不斷增長的營養健康需求中發揮優勢互補的作用。

國家衛生計生委副主任金小桃

剛才張司長簡要回答了，我想補充一點。對于中醫食養是中國特有，但是國際上也有一些國家有類似的案例。剛才這位記者提到，確實存在著食療養生方面的信息混亂，還發生了一些侵犯消費者權益的事件，包括像以前已經披露的所謂大師、泥鰍治病、綠豆治病等。這些問題要解決，所以《國民營養計劃》當中有專門的一節來描述，給大家講清楚這件事未來的發展方向和做法。

　　食療養生在我國有著豐富的傳統，有著幾千年不同的地區風格，無論是對中華民族健康問題、營養問題，還是時代的繁衍問題，都作出重大的貢獻，不容小視。但是怎么去其糟粕，怎么避免現代社會中過分趨利，以及主要營養成份以次充好、以假亂真的現象，需要在落實計劃過程和分解行動方案當中，與相關部門一起配合抓好落實。比如中醫藥管理局，現在對這些事已經進行了研究，包括中醫藥法今年正式實施以來也取得一些新進展。所以我謝謝你提的這個非常好的問題，也希望媒體記者共同關注，全社會互動，來抓好這一件中國民眾共同關心的大事。我相信，隨著《國民營養計劃》落實和各部門的互動，以及全社會的共同努力，這件事一定會朝著有利于、有益于國民健康營養工作的方向發展。

 

問答八

科技日報記者

我關注到《國民營養計劃》具有很強的前瞻性，里面包含了通過科技引領使得計劃能夠有前瞻性。您也提到了全息數字人的技術，請您介紹一下全息數字人是如何在這個過程中發揮作用，包括大數據也能對人群進行細分，提供個性化的營養計劃，也請您談一下這方面的內容。

國家衛生計生委副主任金小桃

謝謝科技日報的記者。三句話不離本行，把最前沿科技的事提出來了。大家都知道，2016年的6月21號，也是國務院辦公廳以2016年47號文發布了《促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》，也是我在這兒發布的，還接受了中央電視臺記者的采訪。對于健康醫療大數據的應用發展和我們國民營養健康工作的關系，我們在很多場合都已經進行了介紹。健康缺少不了營養，營養是健康最重要的物質基礎。所以在健康醫療大數據應用發展國家試點工作以來的成效表明，我們在抓一個國家中心、七個區域中心和X個應用發展中心，以及產業園建設的過程中，就把食品安全、營養健康產業的發展納入健康產業發展的重要一個部分。健康產業發展據我們專家預測，在未來到2035年左右，將會達到17萬億美元，當然再乘以到時的比價，大概是在百萬億（人民幣）左右的情況。這個產業屆時將有可能會占據GDP一半左右，所有在這個產業發展的推動下，國民營養計劃所提出的營養產業的發展，也會在這當中占有很大的份額。

全息數字人是圍繞著健康醫療大數據應用的，現在看這個模型將隨著大數據的集聚加快實現。大數據集聚和我剛才介紹的一個國家中心、七個區域中心建設，將會在2020年全面建成，數據的歸集從今年開始。昨天剛剛在國家衛計委主任會上展示了國家全民健康信息平臺國家與各個省的連通，上報數據的問題平臺已經解決，上報數據主要的責任者是各省的衛生計生委。全息數字人是為讓我們大數據中心所有個案形成一個可視化的，同時也能夠實時向你提供各種生命體征、各種特殊的組學數據，各種影像資料，包括生產、生活當中產生的所有數據，如果我們都能抓到，就可以向你提供準確可靠的健康與醫療方面的提示。所以對全息數字人而言，未來與營養健康，就像曾經有一篇文章描寫的一樣，早晨開始就會提示你今天一天的行程，你的生理機體狀況，能夠適應的工作強度以及其他方面等等，這樣的話能夠在每一個時刻（提醒），假如你需要隨時提醒或者是某一個特殊的方面的原因需要提醒（至于未來怎么去運作，什么樣的模式，我們還在研究當中），就會提醒你今天中午你應該吃什么，你的營養水平應該在什么樣的標準等等。全息數字人在未來對于我們的營養健康的重要作用，以及再往前發展的新生物學革命、新技術革命，推動人類對健康長壽方面的最新進展，就完全是在智能化的情況下給你更加精準化、個性化的指導。就像工業制造4.0，也就是柔性生產，單獨訂單，個性化、精準化。我們的醫療服務水平，到那個時候也可以提高到非常精準和個性化的角度。

所以對于全息數字人的應用會帶給我們一個營養健康方面全新的感受，同時利用云計算、大數據、計算機深度學習、人工智能也會有對每一個人的營養健康現有狀況的評估，未來的需求以及隨著生命周期不同年齡段的要求都不一樣。就像在座的女士們、先生們都很年輕，你們的營養需求吸收都非常旺盛，代謝免疫都處于非常好的階段，這個時候如果營養供給不足也會造成很多問題。我到這兒勸大家，不要等到大數據的精準營養才重視營養問題，現在告訴你們一個最簡單的營養的好方法，就是什么都要吃，什么都不要多吃，就能夠保證你既營養又安全，服從你們自己身體的需要，達到健康的目的。

 

問答九

光明日報記者

現在我國在校大中小學生已經有兩億多人次，他們在校期間的餐飲營養狀況受到了社會廣泛關注。請問現在的學生在校期間的餐飲營養存在哪些問題，《營養計劃》將采取哪些措施改善這一狀況？

國家衛生計生委副主任金小桃

這個問題提得很好，因為中小學生是在青少年階段，用我們民間的話講，正好在長身體的時候，所以營養的供給和保證、營養的均衡和科學非常重要，不是說大魚大肉吃好的就有營養，也不是說蔬菜、植物、蛋白就能概括全部，因為營養每一個人都有不同的吸收。比如生命的基礎蛋白質的問題，脂肪的問題，各種維生素、纖維素，甚至有人把營養素擴大到六類，包括飲用水，因為它不可或缺，人自身包含的水分都是非常大的比例。對中小學生的營養問題，最近在全國政協一次專委會上，中央領導也對此表示了關注并作出了重要指示，習近平總書記親自做了重要批示，而且談得非常深刻。怎樣貫徹好中央領導同志的指示批示非常重要。

中小學生現在在貧困地區，后來發展到連片貧困地區，有一個午餐的供應，我借這個例子來講一下午餐供應當中的不足。我在去年陪同領導同志到某省去看，而且在中小學食堂里就餐。就貧困地區而言感覺到比以前有很好改善，而且我們就餐的學校非常認真，有專職的食堂廚師供應中午的飯菜。這當然是好的一面，對中小學生的營養保證和他們的身體健康提供了一定的條件。但是我們還了解到，還有一些中小學在營養午餐的供應方面還做不到專門供應，經過食堂自身哪怕是盒飯，由供應商供應的可口、熱騰騰、具有一定營養的午餐，甚至用餅干這類快速食品代替，還沒有達到完全落實好促進好這一項工作，所以現在和教育部共同要做的事：第一要解決這些問題，全面推動營養午餐的落實，第二，對營養午餐的標準和具體的供給方式進行相應規定。比如營養包的問題，比如營養標準的情況，對于青少年來說，在有限的資金里怎么樣做到既可口，又能夠提供相對營養更充分的午餐。

隨著大家共同努力，這方面也會做得越來越好，同時為《國民營養計劃》的實施和健康的保證奠定了更加扎實的基礎。

 

問答十

中央人民廣播電臺記者

我關注營養人才方面的問題。因為現在社會上有人自稱營養師，但又不是很專業，落實營養計劃肯定需要不少營養人才，計劃在這方面如何部署和落實呢？

人力資源社會保障部職業技能鑒定中心副處長陶莉莉

剛才金主任在介紹營養計劃的時候，我就在思考這個問題。過去，人社部在食品生產、檢驗、營養指導方面，在人才建設上都做過一些工作，以后還會繼續加強這方面的工作。比如在食品檢驗和指導領域，像食品檢驗工、公共營養師、健康指導師這些職業，都曾經設置了執業資格。目前國務院分七批取消了434項執業資格。目前在建設執業資格目錄清單的時候，對一些密切關系人民生活健康的職業，我們也將充分考慮。

國家衛生計生委副主任金小桃

剛才人社部的同志介紹得很好。對于這個問題補充一下。對于營養健康人才，從現在的情況分析，相對于13億多人口和未來人口峰值可能達到14.5億，確實太缺乏了。當然，我們國家經濟發展和社會進步以及人民生活水平的提高，對各方面的人才都提出了巨大需求，包括我剛才講的健康醫療大數據的人才、跨界人才等都非常急迫。但是營養和健康管理人才確實是當前貫徹計劃和行動方案的一個非常重要的方面。

我們將針對這方面的問題，第一，貫徹落實好國務院關于“放管服”。剛才人社部同志介紹了，有400多個原來執業資格培訓授予的情況都取消了。但是對于營養師這類營養健康專業人才，我們會加強培訓，我講的專業技術職務資格人才，就是工程師、營養師、高級營養師的職務系列，比如像主任、記者這種職稱方面的。需要人社部、教育部、國家衛生計生委和其他部委共同發力抓好教育培訓等相關計劃，爭取有一大批這樣的人才適應《國民營養計劃》落實和未來營養健康工作需求。

第二，執業資格范圍內的營養師、健康管理師這樣一種執業資格的人，在基層、在社會當中也起著不可忽視的作用。但是目前而言，這方面的培訓做得不夠。所以人社部和我們也一定會共同努力，把這方面的工作做得更好。同時，克服或者避免像以前只經過短期培訓，交一點錢然后拿一個證，就在社會上到處招搖，必須堅決克服這個情況。

第三，中國國民的營養知識、健康知識以及能力建設水平等等方面。現在在家里掌勺的人非常重要，有些病，除了家族性的遺傳、基因方面的問題，家庭的飲食結構有時也會帶來影響，比如菜太咸了，所以掌勺的人首先要普及各方面的知識，把一家老小的營養健康的問題能夠耳熟能詳，能夠各個方面都做得合理。

另外，我們每一個國民都要加強營養健康知識的學習，剛才說的“應知應會”是初步的，不僅僅應知應會，還要把能力、水平提高。我前面也說，中國的飲食非常復雜，以前有八大菜系，現在更多了。每家每戶都不一樣。為什么講母親的味道最好，因為你從小的味蕾就適應了母親的這套菜譜。這樣的復雜情況下怎么做好知識的普及，我們討論的時候也在說，限鹽、限糖，糖多舒服，小時候我們那個年代能有一分錢買一塊糖放在嘴里就是一種享受，但是現在隨著人民營養的富有化，不缺乏營養了，限糖的問題就要提上議事日程，我們出國都能感受到糖太甜了。限鹽、限糖，鹽是百味之鮮，沒有鹽絕對出不了鮮。但是怎么控制在合理的狀態，怎樣逐步達到我們的要求，這都是應該不斷反復地向國民普及培訓的一些基本知識。但是要把口味改過來非常難，北京市已經用小勺控制鹽量。所以我覺得剛才提的這個問題非常好，我要補充回答的就是我們在知識的給予、專業人才的培養和各個方面還要下更大的功夫。只有這樣，才能保證《國民營養計劃》很好落實，行動方案取得更好的效果，我也希望大家一起努力，為我們營養健康工作上水平、為健康中國建設做出更大的貢獻，以優異的成績迎接黨的十九大勝利召開。

 

國新辦新聞局副局長、新聞發言人襲艷春

今天不到一個小時的時間里，有10位記者提出了不止10個問題，可見大家對營養問題非常關注。我覺得要特別感謝金主任包括參與答問的同事們和專家們，他們非常專業詳盡，尤其是金主任的深入淺出的回答。我想記者們應該對這個問題有了更深的了解，也歡迎大家繼續關注這個計劃。在實施和推進過程中，如果大家有什么問題，非常歡迎大家繼續和衛計委新聞辦聯系。

（轉載自“中華人民共和國國務院新聞辦公室”官網）